就诊指南
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病因学
维生素E是一种脂溶性维生素,广泛地存在于食物中,植物油、种子硬壳果、蛋黄和绿色蔬菜中含量丰富。由于其分子环上的羟基可提供与自由基和O-2结合的氢、自由基对细胞膜结构中多价不饱和脂肪酸有氧化作用,维生素E极易被氧化而消除有氧化作用,维生素E极易被氧化而消除此作用;故它是一种极有效的抗氧化剂。在体内维生素E能与其他抗氧化剂如谷胱甘肽过氧化酶等共同保护生物膜的完整性,如保护红细胞膜的不饱和脂肪酸免于氧化破坏,防止了红细胞破坏而免于溶血。它还可能有参与核酸代谢的作用。维生素E与脂肪酸结合而生成的酯则无抗氧化的性能,早产婴儿若饮食中含不饱和脂肪酸较多时,维生素E的需要量相对地增加。
多不饱和脂肪酸含量过高的婴儿配方奶喂养的低出生体重儿,由于母乳中多价不饱和脂肪酸与维生素E比例适当,因而母乳喂养儿发病率明显低于人工喂养儿。极低体重的早产婴儿对脂肪和脂溶性维生素的吸收较差。此外若铁剂摄入量过大,则相应地对维生素E的需求加大,以保护细胞膜的脂类免疫于氧化。维生素E缺乏尚可见于肠吸收不良,胰腺囊性纤维变,胆道梗阻等。
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